Bei Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) und eingeschränkter Nierenfunktion kann die antikoagulatorische (Blut verdünnende) Therapie für den Arzt zum Drahtseilakt werden: Einerseits besteht ein erhöhtes Risiko für Schlaganfälle und Embolien - andererseits für Blutungen.

Direkte orale Antikoagulantien (DOAK), sind gerinnungshemmende Medikamente, die oral als Tablette eingenommen werden können. Da diese Substanzen seit einigen Jahren auf dem Markt sind (2014), wird alternativ auch der Begriff "Neue orale Antikoagulantien" (NOAK) verwendet. Bisher standen als gerinnungshemmende Medikamente zur oralen Einahme nur "Vitamin-K-Antagonisten" (Marcumar®) zur Verfügung.

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