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Praxis Dr. Bergmann | Kardiologie | Pneumologie

04.08.2024: Asthma - FeNO Messung bei uns in der Praxis

Die FeNO-Messung (Fraktioniertes exhaliertes Stickstoffmonoxid) ist ein Test, um den Stickstoffmonoxid-Gehalt in der Ausatemluft zu messen. Stickstoffmonoxid (NO) ist ein Gas, das natürlich im Körper produziert wird und eine Rolle bei der Entzündungsreaktion spielt.

Zweck der FeNO-Messung:

  • Diagnose von Asthma: Die FeNO-Messung wird häufig verwendet, um Asthma zu diagnostizieren oder zu überwachen. Bei Menschen mit allergischem oder eosinophilem Asthma sind die FeNO-Werte oft erhöht, da Stickstoffmonoxid ein Marker für die Entzündung der Atemwege ist, die typisch für Asthma ist.

  • Überwachung der Behandlung: Die FeNO-Messung kann auch verwendet werden, um zu überwachen, wie gut die Entzündung der Atemwege bei einem Asthmapatienten unter Kontrolle ist, insbesondere wenn inhalative Kortikosteroide zur Behandlung eingesetzt werden. Ein sinkender FeNO-Wert kann darauf hinweisen, dass die Entzündung nachlässt und die Behandlung wirkt.

Wie wird die Messung durchgeführt?

Die FeNO-Messung ist ein einfacher, nicht-invasiver Test. Der Patient atmet tief ein und bläst dann langsam und gleichmäßig in ein spezielles Gerät aus, das den Gehalt an Stickstoffmonoxid in der ausgeatmeten Luft misst. Der Test dauert nur wenige Minuten und die Ergebnisse sind in der Regel sofort verfügbar.

Interpretation der Ergebnisse:

  • Niedriger FeNO-Wert: Ein niedriger FeNO-Wert deutet auf eine geringe Entzündung der Atemwege hin, was darauf hinweisen kann, dass kein Asthma vorliegt oder dass die Asthmabehandlung effektiv ist.

  • Erhöhter FeNO-Wert: Ein hoher FeNO-Wert weist auf eine erhöhte Entzündung hin, die typisch für Asthma ist, insbesondere für eosinophiles Asthma, das auf allergische Reaktionen zurückzuführen ist.

Die FeNO-Messung ist ein nützliches Werkzeug, um Atemwegserkrankungen zu diagnostizieren und zu überwachen, insbesondere Asthma. Sie bietet wertvolle Informationen über den Entzündungsstatus der Atemwege und hilft, die Behandlung individuell anzupassen.



Klassifizierung FeNO Messung

Parameter FeNO Symptome während der letzten >= 6 Wochen
Normal
  • Erwachsene: < 25 ppb
  • Kinder < 20 ppb

  • Allergische Atemwegsentzündung unwahrscheinlich
  • Alternative Diagnose erwägen
  • Ansprechen auf ICS unwahrscheinlich
Erhöht
  • Erwachsene: 20-50 ppb
  • Kinder 20-35 ppb

  • Vorsichtig zu interpretieren
  • Klinischen Kontext auswerten
  • FeNO-Verlauf beobachten
Hoch
  • Erwachsene: > 50 ppb
  • Kinder > 35 ppb

  • Allergische Atemwegsentzündung vorhanden
  • Ansprechen auf ICS wahrscheinlich

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